Лечение фимоза у взрослых и детей

Классификация и причины заболевания

Подавляющее большинство младенцев мужского пола рождаются с физиологическим фимозом. К трехлетнему возрасту только у 10% детей наблюдаются проблемы с раскрытием головки пениса. Если просвет крайней плоти сужен у мальчиков старше 3 лет и у взрослых мужчин, говорят о патологическом состоянии.

Среди причин развития заболевания эксперты называют следующие:

• механические травмы члена;

• раннее начало сексуальной жизни;

• ношение узкого мужского белья;

• использование катетера на постоянной основе;

• воспалительные процессы – баланопостит, уретрит и др.;

• частые мастурбации;

• генетическая предрасположенность;

• инфекции, передающиеся при интимной близости;

• сопутствующие наследственные заболевания – пороки сердца, варикоцеле и др.

К осложненной разновидности патологии относится рубцовый фимоз. Это выраженное сужение крайней плоти, которое приводит к образованию микротрещин и разрастанию соединительной ткани в виде рубцов. При атрофическом фимозе наблюдается обратный процесс – кожа становится слишком тонкой и легко повреждается.

Признаки фимоза

О развитии заболевания можно судить по основному клиническому симптому – затрудненному обнажению головки пениса. Препуций удлиняется ниже головки, а при мочеиспускании раздувается и увеличивается в размерах. С опорожнением мочевого пузыря также возникают затруднения – моча образует тонкую нитевидную струйку. При сильном сужении мочеиспускание становится каплевидным и болезненным, пациенты могут жаловаться на страх перед опорожнением мочевого пузыря.

Если на фоне основного заболевания развиваются воспалительные процессы, к признакам фимоза присоединяются:

• болезненные ощущения, покраснения и зуд в области пениса;

• выделение гноя;

• увеличение лимфатических узлов в паховой области;

• общее повышение температуры тела;

• отечность и набухание яичек;

• боль во время эрекции;

• снижение потенции.

Проблемы с потенцией обусловлены как психологическими, так и физиологическими причинами. С одной стороны, это связано с ожидаемой болью во время полового акта, с другой – кольцо крайней плоти настолько сужается, что раскрытие головки становится невозможным.

На фоне постоянного травмирования препуция появляются микротрещины, которые служат воротами инфекции. Наружный листок крайней плоти воспаляется, провоцируя более опасные заболевания – парафимоз, синехии, баланопостит. Последствием застоя и разложения мочи выступает постит, а постоянное инфицирование может стать причиной онкообразований.

Методы лечения

Многие пациенты клиники “МЕДИОНА ПАРНАС” интересуются, какой врач лечит фимоз. На диагностике и лечении заболевания специализируется уролог или андролог. Для постановки диагноза доктору потребуется внешний осмотр, взятие мазка, анализы мочи и крови. Для подбора тактики лечения фимоза – обрезания или консервативной терапии – урологу необходимо определить стадию и степень тяжести болезни.

Консервативное лечение

Сужение крайней плоти без операции удается устранить только при физиологическом фимозе. На протяжении 2-3 месяцев препуций аккуратно растягивают, не допуская даже минимальных травм. Чтобы сделать кожу более податливой, пациенту рекомендуется полежать несколько минут в ванночке с травяными отварами. В течение 15 минут проблемный участок разрабатывают, после чего наносят детский крем или противовоспалительные мази. Технику проведения манипуляции подробно описывает лечащий врач.

К другим методам консервативного лечения относят:

• применение стероидных мазей;

• использование колец и бандажей;

• сеансы физиотерапии;

• использование пуговчатого зонда.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев операция при фимозе у детей и взрослых остается самым действенным методом лечения. Хирургическое вмешательство проводят по нескольким протоколам:

• Круговое иссечение крайней плоти – ткани в области сужения удаляются полностью или частично. Операция у детей проводится под общим наркозом, у взрослых – под местной анестезией.

• Препуциопластика – во время операции выполняется продольный разрез по верхней части пениса, спайки удаляются, а рана сшивается. Метод частичной резекции считается более щадящим и позволяет пациенту быстрее восстановиться.

К врачу рекомендуется обращаться при первых признаках фимоза, пока к заболеванию не присоединились инфекционно-воспалительные процессы. Урологи клиники “МЕДИОНА ПАРНАС” готовы предложить самые эффективные методы лечения патологии, в том числе хирургические с быстрой реабилитацией. Звоните прямо сейчас, чтобы узнать цены на операцию при фимозе и записаться на прием к врачу.