Копрограмма

Копрограмма

Копрограмму также называют общим анализом кала. Это лабораторное исследование, направленное на оценку состояния и функций всех отделов пищеварительного тракта с учетом характеристики и параметров кала:

• физических — оценивают консистенцию, форму, цвет, запах, кислотность, содержание примесей (слизи, крови, гноя, частиц пищи);
• химических — присутствие скрытой крови, белков, билирубина, стеркобилина;
• микроскопических — наличие исчерченных и неисчереченных мышечных волокон, соединительной ткани, свободного жира, жирных кислот и их солей, растворимой и нерастворимой клетчатки, крахмала, цилиндрического эпителия, кровяных телец, йодофильной флоры, простейших, яиц гельминтов.

Нормальные характеристики кала

Вся еда, которая попадает в человеческий организм, подвергается измельчению, воздействию кислого содержимого желудка, ферментов поджелудочной железы и желчных кислот. Пища распадается на молекулы, после чего усваивается организмом и используется для его нужд. 

В толстый кишечник попадают массы, которые на 70% состоят из воды и на 30% из твердых частиц. Далее некоторое количество воды всасывается стенками кишечника, а массы преобразуются в кал и покидают организм во время процесса дефекации. Кал здорового человека должен быть:

• оформленным;
• коричневого цвета;
• с характерным запахом;
• без примесей гноя, крови, слизи и непереваренных частиц продуктов;
• pH 6-8.

Среди химических параметров нормой является положительная реакция на стеркобилин, чем обусловлен характерный цвет стула. Нормальными микроскопическими показателями являются определение единичных неисчерченных мышечных волокон, незначительного количества солей жирных кислот, фрагментов клетчатки, единичные представители нормальной йодофильной флоры. Изменение характеристик и патологические включения могут сигнализировать о заболевании или нарушениях правил подготовки к анализу. 

Тест на скрытую кровь

Это исследование кала направлено на диагностику кровотечений их различных отделов ЖКТ. Анализ подразумевает выявление в стуле измененного гемоглобина. Тест информативен в случаях, когда следы крови не определяются в кале визуально или под микроскопом, что бывает при незначительных повреждениях слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Исследование назначают в рамках комплексной диагностики язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гельминтозов, воспалительных заболеваний кишечника, а также для оценки эффективности назначенного лечения. Нормальным результатом теста на скрытую кровь является отрицательный ответ. Следов гемоглобина в стуле быть не должно. 

Анализ кала на дисбактериоз

Бактериальное исследование стула проводят для оценки состава микрофлоры кишечника. Анализ назначают лицам любого возраста при подозрении на нарушения микробиома. Признаками дисбактериоза являются нестабильность стула, снижение веса, анемия, авитаминоз, аллергические заболевания, частые простуды и ОРВИ. 

Пройти исследование может потребоваться в любом возрасте в следующих ситуациях:

• после длительной терапии антибиотиками;
• после химиотерапии;
• после операций на органах ЖКТ;
• при хронических заболеваниях органов пищеварительной системы.

Результатами теста является список выявленных микроорганизмов с указанием количества. Нормальный состав микрофлоры подразумевает следующие показатели:

• бифидобактерии 10 в 8 степени -10 в 10 степени КОЕ/г;
• лактобактерии 10 в 6 степени -10 в 8 степени КОЕ/г;
• бактероиды 10 в 7 степени -10 в 11 степени КОЕ/г.

Особенности подготовки

Качество подготовки к проведению копрограммы  или другого анализа кала влияет на информативность исследования. Организационные мероприятия начинаются за неделю до забора биоматериала и включают:

• отказ от приема слабительных, ферментативных средств, сорбентов;
• исключение применения ректальных мазей и свечей;
• отказ от употребления красящих продуктов (свекла, морковь) и препаратов на основе железа, висмута;
• прекращение приема антибиотиков или других антимикробных медикаментов.

При подозрении на внутреннее кровотечение за 3-5 дней до теста из рациона исключают мясо, рыбу, яйца, зелень. На протяжении недели перед анализом нежелательно проходить диагностические процедуры, подразумевающие воздействие на область анального отверстия или предполагающие прием рентгенконтрастных препаратов. 

Как правильно сдавать кал на копрограмму или скрытую кровь?

Чтобы получить адекватные показатели копрограммы или другого анализа кала, нужно правильно собрать биоматериал для исследования. Сдавать его следует в стерильном контейнере со шпателем (продается в аптеке). Для забора фекалий потребуется чистое медицинское судно, горшок или пеленка. 

После естественной дефекации (без применения клизмы, свечей, слабительного) следует взять шпателем около 5 фрагментов стула в разных местах. Емкость для кала будет заполнена примерно на треть, что является нормой. После этого контейнер плотно закрывают, подписывают и доставляют в лабораторию. Хранить биоматериал дома можно не более 6-8 часов при температуре до 4°С. 

Расшифровка результатов

Результаты исследования трактует лечащий врач, сопоставляя с данными анамнезами и сведениями других диагностических процедур. Например, черный цвет и дегтеобразная консистенция стула указывает на внутреннее кровотечение. Наличие в кале продуктовых фрагментов говорит о нарушениях переваривания еды. Вкрапления жира могут свидетельствовать о нарушениях выработки желчи и соответствующих ферментов поджелудочной. Слизь в кале сопровождает патологии кишечника воспалительного характера. Патогенные бактерии, простейшие, а также грибки обнаруживаются при кишечных инфекциях.

При положительном результате анализа на скрытую кровь потребуется пройти эндоскопическое исследование органов ЖКТ. Существенные отклонения в составе микробиома кишечника требуют применения антибактериальных средств или пробиотиков. 

Где сдать анализ кала

Сдать анализ кала можно в многопрофильном медцентре «МЕДИОНА ПАРНАС». Высокотехнологичная лаборатория, передовое оборудование и автоматизация процессов позволяют получать точные результаты лабораторных исследований в кратчайшие сроки.

Цена исследований кала

Цены на анализы указаны в соответствующем разделе на сайте. Стоимость копрограммы также можно узнать по телефону.