Анализ мочи по Нечипоренко

Когда назначают анализ мочи по Нечипоренко

Осадок мочи подвергают исследованию на присутствие и количество красных (эритроцитов) и белых (лейкоцитов) форменных элементов крови, а также цилиндров. 

Цилиндрами называют конгломераты белка и клеток, которые могут формироваться в канальцах почек. Эпителиальные цилиндры образуются из клеток выстилки канальцев. Зернистые цилиндры  являются смесью эпителиальных клеток и лейкоцитов. При серьезных поражениях почек они преобразуются в широкие восковидные цилиндры. Гиалиновые тельца формируются из белка. 

В норме кровяные тельца и цилиндры могут присутствовать в моче в небольших количествах. При развитии заболевания почечный барьер повреждается, в результате чего форменные элементы попадают в мочу в больших концентрациях. Лейкоциты появляются в урине вследствие воспалительного процесса.

Обычно тест по Нечипоренко назначают лицам с симптомами заболеваний мочевыделительных органов и сомнительными результатами общего анализа мочи. Пробу применяют в следующих целях:

• диагностика острых заболеваний мочевыводящих органов (цистит, уретрит, гломерулонефрит, пиелонефрит);
• диагностика и контроль течения хронических патологий;
• контроль состояния почек при тяжелых системных заболеваниях;
• мониторинг эффективности назначенного лечения;
• контроль функции почек в рамках профилактического обследования.

Поводом для проведения анализа по Нечипоренко являются симптомы заболевания со стороны мочевыделительной системы, а именно:

• боли в области поясницы, внизу живота;
• болезненное мочеиспускание;
• изменение цвета, запаха урины;
• включения в моче (кровь, слизь, гной);
• учащенные позывы к мочеиспусканию. 

Подготовка к анализу

Подготовка к анализу мочи по Нечипоренко включает следующие мероприятия:

• диета за 1-2 дня до проведения теста (исключить соленые, копченые, пряные, жирные блюда);
• отказ от продуктов, которые меняют свойства мочи (свекла, морковь, продукты с красителями); 
• прекращение приема медикаментов (необходимо отказаться от диуретиков, в том числе фитопрепаратов с мочегонным действием);
• приобретение стерильного контейнера для сбора биоматериала.

Особые рекомендации имеются относительно того, как собирать мочу для анализа по Нечипоренко. Перед сбором материала следует подмыться теплой водой без мыла. Женщинам в процессе сбора мочи важно закрыть влагалище ватным шариком, т.к. лейкоциты из вагинальных выделений могут исказить результаты анализа.

Для исследования сдают среднюю порцию утренней мочи в количестве не менее ⅓ контейнера (первую и последнюю порции следует спустить в унитаз). Биоматериал нужно доставить в лабораторию на протяжении 1-3 часов. При хранении и транспортировке материал нельзя подвергать действию прямых солнечных лучей, чрезмерно высоких и низких температур. 

Расшифровка и норма

Анализ мочи по Нечипоренко рассматривает 3 показателя — эритроциты, лейкоциты и цилиндры. В норме эти элементы не выявляются в моче или присутствуют в очень малых количествах. При некоторых патологических состояниях почечный барьер повреждается, в результате чего кровяные тельца и белковые элементы попадают в урину в больших количествах. Нормы результатов анализа мочи по Нечипоренко, следующие:

• Эритроциты — отсутствуют или количество не превышает 1000 клеток/мл. Превышение показателя указывает на повреждение клубочкового аппарата, что бывает при воспалительных заболеваниях, мочекаменной болезни, патологиях сосудов, гломерулонефрите, развитии новообразований и других патологических процессах на любом уровне мочевыделительного тракта. 
• Лейкоциты — отсутствуют или допускается количество до 2000 клеток/мл. Показатель повышается при воспалительных процессах в почках, мочевом пузыре, уретре. 
• Цилиндры — отсутствуют или количество не превышает 20 единиц/мл для каждого из типов (гиалиновые, зернистые, восковидные, другие). Показатели повышаются на фоне гломерулонефрита, интоксикаций, пиелонефрита, почечной недостаточности и других заболеваний. 

Анализ мочи по Нечипоренко показывает общее состояние мочевыделительных органов. Отклонения от нормы не являются специфическими признаками конкретного заболевания. Однако по некоторым из них можно определить локализацию патологических изменений. Кроме того, результаты теста дополняют сведения, полученные в результате других лабораторных и инструментальных исследований.  Расшифровкой анализа мочи по Нечипоренко должен заниматься лечащий врач, который оценивает полученные результаты в совокупности с другими результатами объективного осмотра.

Что может стать причиной ложных результатов?

Отклонения результатов исследования могут быть обусловлены нарушениями алгоритма подготовки и забора мочи для анализа по Нечипоренко, либо неправильной транспортировкой биоматериала. Наиболее распространенные причины получения ложных показателей следующие:

• неправильное хранение биоматериала;
• нарушение срока транспортировки;
• неправильный забор;
• употребление лекарственных препаратов (группы нестероидов, гипотензивных средств и пр.);
• интенсивные физические нагрузки накануне исследования;
• стрессовые ситуации;
• сбор биоматериала без предварительного подмывания;
• попадание менструальных и вагинальных выделений в мочу. 

Анализ лучше не сдавать во время менструации, а также в период обострения геморроя. 

Где сдать анализ?

Сделать анализ мочи по Нечипоренко можно в многопрофильном медицинском центре «МЕДИОНА ПАРНАС». Исследования выполняются в собственной лаборатории с помощью современного высокоточного оборудования. Автоматизация процессов позволяет получить наиболее достоверные результаты и полностью исключает роль человеческого фактора.

Сколько стоит анализ мочи по Нечипоренко?

Стоимость теста можно узнать по телефону или при личном визите в клинику. Цена на анализ мочи по Нечипоренко также указана в прайсе на сайте.