Лечение нарушений менструального цикла

Что такое менструальный цикл

Это очень сложная система взаимодействия женского организма, баланса разных гормонов, головного мозга. Он регулируется нейрогуморальными процессами коры полушарий с участием гипофиза, гипоталамуса, гормональной активности яичников, что держит под контролем развитие половых органов женщины, молочных желез, становление и угасание детородной функции, периодичность циклических обновлений.

В яичниковом периоде - три фазы:

1. Фолликулярная, с развитием фолликула и вызреванием в нём яйцеклетки.
2. Овуляция, когда яйцеклетка покидает фолликул, готовясь к зачатию.
3. Прогестероновая, когда на месте фолликула развивается железа возможной беременности - желтое тело.

Маточный период имеет две фазы:

1. Пролиферация эндометрия, когда слизистая оболочка восстанавливается после менструации, приобретая способность принять оплодотворенную яйцеклетку.
2. Секреторная фаза, когда эндометрий постепенно грубеет, утолщается, становится рыхлым и складчатым, и в конце цикла отторгается и выводится с менструальной кровью.

Становление начинается в пубертатном периоде, в возрасте 11-14 лет. В течение пары лет цикл может быть нерегулярным, потому что идёт его становление, а организм только начинает свою подготовку к началу половой жизни, способности зачать и выносить ребёнка. Это норма, и после какого-то периода времени он установит свой регулярный режим и постоянную периодичность.

Идеальный период – 28 дней, но встречаются и по 24-35 дней, что не является отклонением от нормы. Главный показатель – соблюдение периодичности по дням, колебания от которой не могут быть более чем на 1 день.

Виды нарушений

У здоровой жизни за весь детородный период может наблюдаться несколько ановуляторных циклов. Это не считается патологией, происходит под влиянием временных небольших перестроек в организме. Ближе к менопаузе эпизоды без овуляции учащаются.

Нарушения же – это постоянные скачки в периодичности, длительная выраженность симптоматики.

Основные виды нарушений менструального цикла:

• Аменорея, когда менструация задерживается до полугода и дольше.
• Ановуляторные месяцы, наблюдающиеся постоянно или слишком часто.
• Объем выделений чрезмерно обильный (гиперменорея) или скудный (гипоменорея).
• Полименорея – с менструальными выделениями продолжительностью дольше 6-7 дней.
• Задержка месячных без беременности.
• Олигоменорея, когда менструальные выделения наблюдаются в течение 1-2 дней, не дольше.
• Опсоменорея, когда менструация наступает через ненормально гигантские промежутки времени от 35 дней.
• Альгоменорея, сопровождающаяся сильными болями в промежности, внизу живота.
• Дисменорея, симптомы которой - общая слабость, сонливость, чувство сильной усталости, головные боли, озноб, лихорадочное состояние, рвота, тошнота.
• Альгодисменорея, при которой женщину одновременно беспокоят и общее недомогание, и боли в области малого таза.

Речь идет именно о стойких нарушениях, когда похожие признаки наблюдаются, как минимум, в 2-3 месяцах подряд. Сопутствующие нарушения – бесплодие, нарушение полового влечения, железодефицитная анемия.

Некоторые патологические нарушения, которые женщины часто ошибочно связывают с менструальными, на самом деле не имеют ничего общего, а только маскируются под них. Например, метроррагии – внецикличные маточные кровотечения, формирующиеся под воздействием других причин.

При симптоме нарушение менструального цикла лечение будет зависеть от выявленных патологий, повлиявших на этот процесс.

Причины нарушений

Причин сбоя очень много, все они распределены в пять больших групп факторов риска.

В лечении врач рассматривает все данные предварительной диагностики с учетом этих и других симптомов. Они обязательно укажут на триггер, запустивший неправильную программу регуляции.

Основные причины нарушения менструального цикла:

• Генетические патологии, дефекты хромосом, врожденные пороки развития.
• Заболевания, нарушения развития женских половых органов. В эту группу относят патологические состояния после абортов, сложных беременностей, родов.
• Нарушения нейрогуморальной регуляции вследствие неправильной работы ЦНС, гормонального дисбаланса. После 40 лет это могут быть признаки затихания репродуктивной функции, сбой гормонального баланса перед менопаузой.
• Эндокринные патологии, повлиявшие на менструацию. Например, дисфункция щитовидки, надпочечников.
• Заболевания, состояния, истощившие силы организма. Это инфекционные поражения, операции, тяжелые соматические, системные заболевания, болезни крови, онкология, нейропсихические патологии, жесткие диеты, голодание.

Что делать при нарушении менструального цикла, к какому врачу обращаться?

Любые тревожные симптомы со стороны женской половой сферы – повод для безотлагательного посещения врача-гинеколога.

После первичного обследования в кабинете, сбора анамнеза, врач составит план необходимых диагностических мероприятий. Если есть необходимость, доктор даст направление на консультацию эндокринолога, онколога, маммолога или других узких специалистов.

Лечение нарушений

В рамках диагностики назначают лабораторные пробы на мочеполовые инфекции, анализ на уровень гормонов. Информативны УЗИ исследования органов малого таза, если необходимо – щитовидной железы, области мозжечка.

Если женщина жалуется на обильные менструальные кровотечения с большим объемом выделений, лабораторно проверяется способность крови к свертыванию.

• Если причиной нарушений стали сбои гормонального фона, пациентке назначаются гормональные препараты или определённые оральные контрацептивы.
• При инфекциях мочеполовой сферы пациентка должна пройти курс терапии антибиотиками, противовоспалительными средствами.
• Кровотечения нуждаются в медикаментозной коррекции, а также улучшении свойств крови переносить кислород к тканям, поднятии уровня железа, витаминотерапии.

При выявлении тяжелых соматических заболеваний, которые повлияли на регуляторную способность, пациентку ведут несколько специалистов, делая совместные назначения и наблюдая прогресс лечения.

Оперативное вмешательство требуется, когда первопричину нарушений нельзя устранить терапевтическими методами. Показания для операции – доброкачественные и злокачественные новообразования, ненормальное разрастание эндометрия или скопление сгустков крови в полости матки.

Лучшая профилактика нарушений менструального цикла – осознанный подход к вопросам женского здоровья, выполнение гигиенических норм в уходе за своим телом, соблюдение правил здорового питания, отсутствие вредных привычек, регулярная половая жизнь с постоянным партнером, планирование беременности.

Лечение нарушений менструального цикла в клинике «МЕДИОНА ПАРНАС»

Врачи-гинекологи многопрофильной клиники «МЕДИОНА ПАРНАС» оказывают помощь женщинам при всех патологиях половой сферы.

Вам необходимо обратиться за консультацией к нашим опытным врачам при первых же неприятных симптомах нарушения менструации, чтобы не затягивать патологию, которая их вызвала. Точные диагностические мероприятия и эффективное лечение гарантируют вам избавление от всех неполадок в организме.