Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Проверить уровень гликированного гемоглобина можно в многопрофильном медицинском центре «МЕДИОНА ПАРНАС». Исследование проводится в лаборатории компании-партнера с применением современного высокоточного оборудования. При выявлении отклонений в результатах теста пациент может обратиться за консультацией к профильному специалисту (эндокринологу). 

Контроль HbA1c, что за анализ и когда нужно сдать?

Около 95% гемоглобина представлено функциональной формой (HbА1). Белок присоединяет кислород и переносит его в клетки, обеспечивая тканевое дыхание и течение биохимических процессов. 

В условиях гипергликемии гемоглобин вступает в реакцию с глюкозой. Чем активнее поднимается ее концентрация, тем быстрее происходит реакция, и тем больше молекул белка переходит в модифицированную форму — HbA1c. 

Комплекс циркулирует в крови 120 дней в составе эритроцитов. Форменные клетки крови меняются постоянно. Одни эритроциты с гликированным гемоглобином разрушаются, но тут же появляются новые. Таким образом, показатель HbA1c демонстрирует степень влияния гипергликемии на организм за последние 3 месяца. 

Анализ на гликированный гемоглобин активно используется в эндокринологии. Тест назначают в следующих целях:

• комплексная первичная диагностика сахарного диабета;
• мониторинг развития диабета и степени его компенсации;
• подбор и коррекция медикаментозного лечения. 

Исследование назначают для ранней диагностики нарушений углеводного обмена и при диагностированном заболевании для оценки адекватности терапии, а также пациентам с длительным стажем болезни, чтобы проанализировать риск осложнений. 

Поводами для назначения комплексного обследования являются следующие симптомы:

• выраженная жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• полиурия (выделение большого количества мочи);
• повышенная утомляемость;
• снижение иммунитета (частые простуды, воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки);
• плохое заживление мелких ран (ссадин, царапин);
• запах ацетона изо рта и от кожи больного. 

В этом случае проводится ряд лабораторных исследований (гликированный гемоглобин, анализ на глюкозу в сыворотке крови, глюкозотолерантный тест, анализ на инсулин, расчет индекса Хома и пр.). 

Как берется анализ на гликированный гемоглобин?

Огромным плюсом теста является отсутствие необходимости в подготовке. Стандартные показатели глюкозы в крови зависят от приемов пищи, степени физической активности пациента и стрессового фона. Все эти факторы не оказывают никакого влияния на уровень гликированного гемоглобина, поэтому специфическая подготовка к сдаче анализа не требуется. Пациенту не надо отказываться от завтрака, утренних занятий спортом и других привычных действий. 

Единственное, что влияет на гликированный гемоглобин – это внутривенные вливания препаратов или сдача крови в рамках донорства. В этом случае возможно получение заниженных результатов. После проведения гемотрансфузионных мероприятий правильно сдавать тест на гликированный гемоглобин спустя 7-10 дней, т.е. после полного восстановления состава крови. 

Для анализа берут венозную кровь. Забор биоматериала обычно проводится в утренние часы.  

Расшифровка результатов теста на гликированный гемоглобин

Нормальным считается концентрация HbA1c 4-5,7%. Такой показатель означает отсутствие в организме эпизодов гипергликемии за последние 3 месяца, отсутствие сахарного диабета и низкий риск его развития в ближайшем будущем.

Концентрация гликированного гемоглобина до 6,4% укладывается в рамки нормы, однако указывает на периодическое возникновение гипергликемия. Это говорит о погрешностях в питании и злоупотреблении быстрыми углеводами. Система регуляции уровня глюкозы в крови на этом этапе дает сбои, что сопровождается неблагоприятным влиянием на периферические сосуды. Если не изменить образ жизни и питание, пациент рискует столкнуться с сахарным диабетом. 

Показатель HbA1c более 6,5% указывает на сахарный диабет и демонстрирует выраженное влияние гипергликемии на организм. Для лиц с уже диагностированным заболеванием оптимальным считается значение гликогемоглобина до 7%. Показатель проверяется 2-4 раза в году (в зависимости от состояния пациента). Стабильность значений HbA1c демонстрирует эффективность подобранной терапии. 

Повышение концентрации HbA1c свыше 7% у пациента с диабетом указывает на неконтролируемые эпизоды повышения уровня глюкозы в крови и высокий риск развития осложнений в виде нефропатии, полинейропатии и ретинопатии. 

Где сдать и сколько стоит анализ?

Сдать тест на гликированный гемоглобин можно ежедневно в медицинском центре «МЕДИОНА ПАРНАС». Забор крови проводится утром по предварительной записи. Стоимость анализа указана в соответствующем разделе на сайте клиники.