Лечение анальной трещины

Лечение анальной трещины проводится в многопрофильном медицинском центре «МЕДИОНА ПАРНАС». Опытные проктологи Центра постоянно совершенствуют свои профессиональные навыки и руководствуются принципами доказательной медицины. Лечение трещины анального отверстия проводится с применением передовых консервативных и хирургических методик.

О заболевании

Анальная трещина считается часто встречающимся заболеванием в проктологии. По статистическим сведениям, данная проблема занимает третье место среди заболеваний анального канала. Состояние преимущественно встречается у взрослых и пожилых людей.  

Анальная трещина формируется в результате повреждения эпителия заднего прохода. Внешне она напоминает рану или язву, которая уходит вглубь ректального канала. Длина дефекта обычно не превышает 10 мм. 

Наиболее распространенные причины формирования трещины в заднем проходе следующие:

• нарушение дефекации (повторяющиеся запоры, поносы и пр.);
• травмы анального отверстия (в том числе при анальном сексе);
• хронические проктологические заболевания (геморрой, колиты, проктиты и пр.).

Риск формирования анальной трещины повышается при чрезмерных физических нагрузках, гиподинамическом образе жизни и нерациональном питании с дефицитом овощей и фруктов – основных источников клетчатки. 

При однократном воздействии травмирующего фактора развивается острая анальная трещина. Обычно состояние проходит без какого-либо лечения в течение месяца. При повторяющемся травмировании анального канала дефект увеличивается. Контакт с калом способствует развитию воспалительного процесса и спазмированию анального сфинктера. Э то нарушает естественные механизмы регенерации, в результате чего анальная трещина становится хронической. Дефект не заживает дольше месяца, все это время пациент постоянно испытывает дискомфорт и интенсивную боль. Попытки самолечения, как правило, приносят кратковременное облегчение. После очередного запора симптомы возобновляются.

Чем опасна трещина заднего прохода?

При возникновении анальной трещины следует в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. Острое состояние достаточно часто переходит в хроническое. Любое воздействие провоцирующего фактора приводит к повторному надрыву неполностью заживших тканей. Это становится причиной стойкого и интенсивного болевого синдрома. Правильная и своевременно начатая терапия позволяет быстро избавиться от неприятных ощущений и вскоре забыть о проблеме.

В свою очередь, хроническая анальная трещина может стать причиной развития воспалительных заболеваний дистальных отделов кишечника и окружающих мягких тканей. Повышаются риски проктита, сигмоидита, парапроктита, которые предрасполагают к гнойным осложнения (абсцессы, свищи). Для мужчин повышается риск развития простатита.

Постоянные трещины заднего прохода создают фон для развития рубцовых и гиперпластических процессов. Эпителиальные новообразования повышают вероятность появления мутаций в клетках, тем самым увеличивая онкологические риски.

Как проявляется анальная трещина?

Дефекты слизистой заднего прохода проявляются следующим образом:

• во время дефекации возникает резкая боль;
• обнаруживаются алые кровянистые выделения в стуле и на туалетной бумаге;
• после посещения туалета дискомфорт в заднем проходе сохраняется до нескольких часов (из-за спазма сфинктера).

При хронической анальной трещине боль усиливается при дефекации, сохраняется длительное время (особенно при долгом нахождении в положении сидя) и чередуется с приступами зуда. Постоянные неприятные ощущения становятся причиной возникновения страха перед дефекацией. Большинство пациентов находят для себя решение в постоянном приеме слабительных препаратов. На этом фоне проблема не решается, а только усугубляется.

Осложнения заболевания проявляются гнойными выделениями из ануса, выраженными болями в перианальной области, кровотечениями при дефекации и даже повышением температуры тела.

Диагностика анальной трещины

Диагностика заболевания не представляет трудности. Анальная трещина определяется в процессе проктологического осмотра. Для оценки состояния окружающих тканей проводится ректальное-пальцевое исследование и ректороманоскопия. 

Лечение анальной трещины

Лечение острой формы заболевания обычно подразумевает коррекцию питания для нормализации стула и тщательное соблюдение гигиены (отказ от использования туалетной бумаги и регулярные подмывания, в том числе обязательно после дефекации). При ярких симптомах анальной трещины проводится лечение препаратами с обезболивающими и заживляющими свойствами.

Лечение хронической анальной трещины начинается с консервативных способов. В обязательном порядке корректируется питание и образ жизни. Назначают местные препараты с обезболивающими, противомикробными и регенерирующими свойствами. 

При низкой эффективности терапевтических мероприятий (дефект не заживает дольше 2 месяцев) проводится хирургическое лечение. Радикальный подход подразумевает иссечение хронической анальной трещины (удаление рубцовых валиков) по показаниям проводится сфинктеротомия. В результате обеспечиваются оптимальные условия для восстановления тканей. 

С проблемами проктологического профиля обращайтесь к специалистам центра «МЕДИОНА ПАРНАС»! Проктологи клиники подберут оптимальный способ лечения заболевания с учетом причин развития и особенностей клинического случая.