Эндоскопическая пластика средней носовой раковины

Почему возникают проблемы со средними раковинами носа?

Носовые раковины по форме напоминают крылья самолета и обеспечивают регуляцию аэродинамики и увлажнение вдыхаемого воздуха. Передний конец средней носовой раковины подвергается высоким нагрузкам. Во время вдоха струя воздуха «ударяет» раковину носа. Здоровая слизистая оболочка успешно справляется с такими нагрузками. 

Хроническое воспаление эпителия средних носовых раковин (на фоне инфекционных, аллергических или травматических процессов) является предрасполагающим фактором, стимулирующим разрастание слизистой оболочки. Под действием воздушного потока она травмируется, и включаются компенсаторные механизмы, в ответ на которые слизистая оболочка начинает разрастаться. Участки гипертрофии частично или полностью перекрывают воздухоносный путь, в результате чего возникает заложенность носа, нарушение дыхания и обоняния.

Диагностика патологии средней носовой раковины

Патологическое разрастание слизистой раковин выявляют в процессе эндоскопии полости носа. Эта процедура позволяет объективно определить локализацию утолщения и оценить масштабы изменений. Влияние деформации на дыхание носом оценивают в процессе риноманометрии. Если деформация раковин неблагоприятно влияет на качество жизни пациента, рекомендуют хирургическое лечение. 

Предоперационная подготовка

На этапе подготовки к пластике пациент проходит комплексное обследование, которое включает следующие мероприятия:

• Лабораторные исследования. Выполняют общий анализ крови и мочи, тест на группу и резус-фактор, скрининг на инфекционные заболевания, коагулограмму. 
• Инструментальные исследования. Проводят рентгенографию грудной клетки, ЭКГ, КТ придаточных пазух.
• Консультации врачей. Пациент проходит осмотр у стоматолога, терапевта и анестезиолога. 

По результатам диагностики врач-отоларинголог исключает противопоказания к конхопластике и назначает дату операции.

Как проходит операция?

Поскольку в основе деформации средней носовой раковины лежит структурная перестройка слизистой, состояние корректируется только хирургическим путем. Для восстановления дыхания проводят пластику средних носовых раковин (конхопластику). Эндоскопическая методика проведения вмешательства позволяет воздействовать прицельно на измененные участки, не повреждая здоровые ткани. 

Операция длится 10-20 минут (в зависимости от необходимости проведения дополнительных манипуляций, например, по восстановлению проходимости соустьев или удалению полипов). Вмешательство выполняют под общим наркозом. Пациента выписывают на следующий день.

Реабилитация

После конхопластики дыхание носом может быть затруднено ввиду послеоперационного отека слизистой. Проходимость дыхательных путей восстанавливается на 5-7-й день. Период реабилитации длится 10-14 дней. В этот период нужно регулярно проводить гигиену полости носа, отказаться от тепловых процедур и употребления алкоголя. 

Пластику средних носовых раковин успешно проводят хирурги-отоларингологи медицинского центра «МЕДИОНА ПАРНАС». Методику подбирают в индивидуальном порядке, учитывая особенностей клинического случая. Хирурги центра располагают передовым оборудованием и имеют огромный практический опыт в области проведения малоинвазивных эндоскопических вмешательств.