ФГДС и колоноскопия под наркозом

Описание процедуры

Фиброгастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование, позволяющее доктору объективно оценить состояние слизистой верхних отделов ЖКТ — пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Осмотр проводится гибким эндоскопом, толщиной около одного сантиметра, который вводится через рот. На его конце имеется камера и источник света. Благодаря этому врач в режиме реального времени осматривает слизистую оболочку органов. С помощью ФГДС можно обнаружить воспаление, эрозии и язвы, полипы и другого рода новообразования. При необходимости в процессе проведения исследования можно взять кусочек ткани с подозрительного участка для дальнейшего гистологического изучения.

Колоноскопией называется эндоскопическое обследование толстой кишки на всем ее протяжении и конечного отдела тонкой кишки. Гибкая тонкая трубка аппарата вводится через анальное отверстие пациента. Также, как и при ФГДС, врач оценивает состояние слизистой оболочки толстого кишечника, есть возможность взять биопсию и удалить полипы.

Обе процедуры в государственных медицинских учреждениях чаще всего выполняются без наркоза. Это сопровождается:

• физическим дискомфортом — пациент ощущает рвотные позывы при проведении ФГДС, боль и чувство распирания в ходе выполнения колоноскопии;

• стрессом разной степени выраженности — от небольшого волнения до панических атак;

• трудностями проведения диагностики — рвотный рефлекс, неприятные ощущения и страх в ходе процедуры могут препятствовать врачу в тщательном выполнении обследования.  

ФГДС и колоноскопия под наркозом позволяет избежать всех вышеперечисленных проблем. Анестезиолог погружает пациента в медикаментозный сон, глубина и длительность которого находятся под контролем специалиста. После пробуждения воспоминаний о самой процедуре нет. Врач-эндоскопист из-за отсутствия реакции пациента на манипуляции может максимально качественно провести диагностику, аккуратно выполняя все свои действия. Это особенно важно при полипэктомии или биопсии, так как любые резкие движения человека могут привести к травматизации слизистой оболочки.

Показания

Проведение ФГДС с наркозом или без рекомендуется:

• при появлении таких симптомов, как изжога, отрыжка, тошнота, боли в верхних отделах живота, затрудненное глотание и пр.;

• при выявлении анемии с целью установления ее причины;

• с целью контроля эффективности проведенного лечения гастрита, язвы и некоторых других заболеваний пищеварительного тракта;

• в качестве скрининга на рак желудка при наличии факторов риска (например, отягощенной наследственности).

Колоноскопию следует пройти при:

• появлении крови в стуле;

• хронических запорах;

• плохой наследственности по раку кишечника;

• хронической боли в животе, причина которой не установлена;

• резком снижении массы тела без видимых причин;

• хронической анемии;

• подозрении на воспалительные заболевания толстого кишечника (например, язвенный колит), злокачественную опухоль или полипы;

• выявлении полипов ранее (контрольное исследование).

Противопоказания

ФГДС и ФКС под седацией не проводятся при наличии следующих противопоказаний:

• тяжелые патологии свертывающей системы крови;

• ранее перенесенный тяжелый инфаркт;

• тяжелая сердечная недостаточность;

• острый период инсульта;

• тяжелые нарушения психики, когда пациент не способен себя контролировать;

• перитонит;

• индивидуальная непереносимость седативных препаратов и анестетиков, которые используются в процессе.

В медицинском центре МЕДИОНА ПАРНАС вы можете пройти предварительное обследование и получить консультацию специалиста, чтобы исключить возможные противопоказания к ФГДС и ФКС под наркозом.

Подготовка

Выполнение ФГДС и колоноскопии одновременно позволяет сэкономить время и финансы, но требуется тщательная подготовка. Для проведения процедур под наркозом требуется сдать перечень анализов:

• электрокардиограмма;

• общий и биохимический анализ крови;

• коагулограмма (в особых случаях – например, если планируется удаление полипа).

За три дня до проведения эндоскопической диагностики необходимо соблюдать диету. Она подразумевает исключение из рациона тяжелой пищи, а также продуктов, способствующих газообразованию. Накануне обследования разрешен только завтрак и обед, вечерний прием пищи необходимо пропустить. Разрешается лишь употребление чая, воды и несладкого компота.

Для очищения кишечника приобретите в аптеке слабительное средство по рекомендации врача. Его прием надо начинать не позднее, чем за 16-18 часов до колоноскопии, иначе очищение кишечника будет неполным.

При проведении ФГДС и ФКС под наркозом за 4 часа до визита в клинику необходимо прекратить употребление любых жидкостей, включая воду. На предварительной консультации важно предупредить о принимаемых регулярно лекарствах, врач даст указания о том, как быть с приемом таблеток в день исследования.

За два часа до диагностики следует воздержаться от табакокурения, так как никотин сужает сосуды и может исказить результаты.

Как проходит

Диагностика осуществляется в присутствии врача-анестезиолога, который следит за безопасностью и эффективностью наркоза.

Методика проведения гастроскопии и колоноскопии за один раз:

1. Пациенту необходимо расположиться на кушетке на левом боку, плотно прижав согнутые в коленях ноги к животу.

2. После достижения седации врач медленно вводит колоноскоп через прямую кишку и смотрит в экран, куда транслируется изображение слизистой оболочки.

3. Вторым этапом выполняется гастроскопия — зонд для осмотра пищевода, желудка и 12-перстной кишки вводится через рот пациента.

При необходимости осуществляется взятие образцов материала для последующего исследования в лаборатории. Общая продолжительность диагностики занимает не более часа. Результаты исследования сразу выдаются на руки, подождать несколько дней нужно лишь результаты гистологического исследования.

ФГДС и колоноскопия под наркозом выполняются в амбулаторном порядке. В течение часа пациент остается в клинике под наблюдением врача, после чего отправляется домой с рекомендациями.

Рекомендации после обследования

После колоноскопии и фиброгастродуоденоскопии показано соблюдение щадящей диеты в течение 1-2 дней. В приоритете — каши, нежирные бульоны, чай и другие теплые жидкости. Исключить следует любые продукты, раздражающие кишечник, а также твердую, острую и слишком горячую пищу.

После наркоза может присутствовать небольшая слабость и головокружение. Следует воздержаться от вождения автомобиля, так как введенные седативные препараты влияют на скорость реакции и вызывают сонливость. Сразу после обследования не стоит планировать важных дел, так как организму необходимо время и спокойствие для восстановления.

В Санкт-Петербурге ФГДС и колоноскопию под наркозом можно пройти в медицинском центре МЕДИОНА ПАРНАС. Наши специалисты обладают высокой квалификацией и большим опытом работы. Для проведения исследования используется современное эндоскопическое оборудование, которое позволяет выявить патологические изменения на ранней стадии.

Записаться на прием к врачу, узнать цену ФГДС и колоноскопии под наркозом можно, позвонив по телефону или оставив заявку через форму обратной связи на сайте.