D-димер

Суть исследования

Когда нарушается нормальный механизм свертывания крови, человек может пострадать из-за повышенного тромбообразования и опасных для жизни состояний, которое оно провоцирует.

Маркер D-димер образован двумя фрагментами белка крови, которые остаются после деструкции кровяного сгустка. По его наличию и концентрации можно судить о свертывающей способности крови, отклонении от нормы, тромбах в кровотоке, риске из возникновения.

Д димер анализ - что это означает?

Количество Д димера может быть подсчитано на лабораторном образце. По количеству этих белковых компонентов можно оценить активность системы фибринолиза - расщепления тромбов, и риска тромбоза сгустками мелких или крупных сосудов.

Если анализы показывают высокий уровень Д димер, человек входит в группу риска по образованию тромбов, тромбозу. В любой момент сгустки крови могут закупорить сосуды и вызвать угрожающее жизни состояние. Тромб образуется из мономера фибрина с зашитыми в него тромбоцитами, эритроцитами.

Зачем сдают анализ Д димер?

Это исследование назначается для оценки риска появления тяжелых заболеваний.

Что показывает D димер:

• Есть ли в настоящий момент в кровеносных сосудах тромбы, которые могут закупорить сосуды.
• Существует ли вероятность возникновения сердечно-сосудистой патологии, онкологии.

Исследование Д димер состоит из двух этапов:

1. Качественная оценка биообразца крови и сравнение показателя маркера с нормой.
2. Количественная оценка с точным подсчетом уровня белкового компонента, указывающего на степень риска.

Анализ не требует сложной подготовки или специальных условий проведения, совершенно безвреден для пациента, поэтому может выполняться так часто, как это необходимо для диагностических мероприятий.

Врач вправе назначать это исследование в динамике, чтобы отследить эффективность применяемого лечения.

Показания к назначению

В клинических условиях анализ может быть выполнен на венозном, артериальном, капиллярном образцах крови, а также на плазме.

Показаниями к исследованию Д-димера явлюятся:

• ДВС-синдром.
• Внутреннее кровотечение.
• Острые коронарные патологии.
• Хроническая сердечная недостаточность.
• Одышка, диспноэ.
• Хронические воспалительные заболевания.
• Инсульт.
• Фибрилляция предсердий.
• Частые носовые кровотечения, кровоточивость десен, склонность к образованию кровоподтеков, «синяков» на коже.
• Кровь в мокроте, кашель, плевралгия.
• Боли и отеки нижних конечностей (голеней).

Исследование также неоднократно выполняется в процессе приема антикоагулянтных средств.

Подготовка к исследованию

Подготовка к сдаче Д димера не потребует длительной программы, сложных действий со стороны пациента или персонала клиники.

Достаточно выполнять простые правила для повышения информативности:

• Прием аспирина следует исключить за 3-5 суток до анализа.
• За день до исследования нужно исключить тяжелые жирные блюда, продукты из меню.
• Не следует курить за час до сдачи анализа, в том числе электронные сигареты.
• Анализ нужно сдавать натощак, последний прием пищи – не менее 12 часов до процедуры.
• Рекомендуется избавиться от волнения, нормализовать свой психоэмоциональный фон, настроиться на процедуру.
• Надо избегать тяжелых спортивных, физических нагрузок перед исследованием.

Если пациент принимает тромболитики, результаты исследования могут быть искажены. Схему приема лекарства следует обсудить c лечащим врачом и найти оптимальное решение.

Результаты анализа могут показывать ложно высокий уровень маркеров при повышенных показателях ревматоидного фактора.

Норма Д димер: расшифровка анализа крови

Превышение показателей нормы не всегда говорит о патологии. Такое явление может наблюдаться у курильщиков со стажем, беременных женщин, лиц пожилого возраста.

• Международной средней нормой Д димер концентрации в крови для взрослого человека до 50 лет является показатель 250нг/мл, который говорит об отсутствии риска тромбозов.
  
  Границы нормы – в пределах от 500нг/л (0,55 мкг/мл) до 0.
  Верхняя граница нормы 500нг/л – точка принятия врачебного решения о состоянии пациента.

• Показатель Д димер при беременности имеет тенденцию прогрессивно увеличиваться соответственно сроку в 3-4 раза, и перед родами может достигать максимума, от 1000нг/мл и больше.
  
  При этом норма Д димер по триместрам:
  1 – 286нг/мл; верхние границы до 450-500нг/мл.
  2 – 457нг/мл; верхние границы до 900-920нг/мл.
  3 – 644нг/мл; верхние границы до 1450–1500нг/мл.
  
  Если показатели дедимера у беременной сильно занижены в любом триместре беременности, требуется консультация гематолога, чтобы скорректировать свертывающую способность крови до предстоящих родов.

• У лиц старше 50 лет показатель D-димер обычно выше нормы. Расчет верхнего предела для каждого возрастного периода рассчитывается по формуле: 
  10нг/л х (возраст пациента в годах).

Исследование на уровень D-димер – «золотой стандарт» диагностики на ВТЭ и другие серьезные патологии. При отклонениях от нормы, сомнительных результатах анализ назначается повторно, вместе с альтернативными методами диагностики, чтобы подтвердить или исключить патологическое состояние.

Если врач назначил этот анализ, не следует игнорировать рекомендацию, ведь раннее выявление заболеваний помогает вовремя их скорректировать, устраняя риски.

Анализ D-димер в клинике МЕДИОНА ПАРНАС

Многопрофильный медицинский центр МЕДИОНА ПАРНАС работает ежедневно. В клинике вы можете пройти комплексное обследование, получить консультации любых врачей, выбрать подходящую программу медицинского обслуживания. Диагностика и лечение проходит в комфортных условиях, без очередей, при доброжелательном и внимательном обслуживании медперсонала.

Стоимость анализа D димер указана в прайс-листе на сайте клиники. Цена анализа Д димер находится в пределах средних по региону и доступна всем.

Для уточнения информации вы можете связаться с нашими менеджерами по телефонам клиники или через форму обратной связи на сайте.