Рак кишечника — онкопатология, для которой характерно расположение злокачественного очага в тонком или толстом отделе кишки. Развитие раковой опухоли начинается с нарушения дифференциации клеток и неконтролируемого деления. Для онкологии кишечника характерно длительное бессимптомное развитие, инвазивный рост опухоли с распространением злокачественных клеток по кровеносному руслу и образованием вторичных очагов (метастазы).
Согласно мировой статистике, рак кишечника входит в пятерку лидирующих онкопатологий. С таким диагнозом сталкивается примерно 10 человек на 100 тыс. населения. Среди больных преобладают мужчины старшего возраста. При ранней диагностике показатель пятилетней выживаемости превышает 90%.
Причины развития онкологии кишечника точно не установлены. Выделен ряд факторов, которые повышают риск заболевания. К ним относятся:
Предраковым состоянием считаются полипы слизистой кишечника, которые обнаруживают почти у 20% населения. Чаще всего именно очаги гиперплазии преобразуются в злокачественные опухоли. Вероятность малигнизации доброкачественного образования увеличивается пропорционально его размерам. Половина полипов размерами более 2 см оказываются злокачественными опухолями. Своевременное удаление гиперплазированных участков на стенках кишечника позволяет снизить риск развития рака вдвое.
Симптомы онкологии кишечника одинаковые у мужчин и женщин. Они зависят от локализации, размеров, степени злокачественности опухоли и вовлечения других анатомических структур.
На первой стадии злокачественные клетки образуются в поверхностном слое эпителия кишечника. Диагностика рака кишечника на ранних стадиях обычно происходит случайно – при проведении профилактический обследований. Однако прогнозы на первой стадии рака самые благоприятные. Шансы пациента на выздоровление превышают 90%.
На второй стадии опухоль начинает увеличиваться в размерах и проникает в стенку кишечника. Появляются неспецифические симптомы, интенсивность которых определяется особенностями роста злокачественного образования. Ранними признаками онкологии кишечника могут быть:
При локализации опухоли в тонком кишечнике преобладают симптомы диспепсии: неприятная отрыжка, быстрое насыщение, изжога, ощущение тяжести после еды, тошнота, вздутие, урчание в животе.
На третьей стадии злокачественные клетки попадают в кровеносное русло и мигрируют в регионарные лимфатические узлы. Симптомы онкологии кишечника соответствуют описанным выше, однако беспокоят пациента чаще и интенсивнее. Возможно присоединение ноющих болей в животе, субфебрилитета.
На четвертой стадии появляются метастазы в отдаленных органах и лимфатических узлах. Симптоматика включает выраженное похудение, истощение организма, слабость, апатию, проблемы с контролем отхождения газов и каловых масс.
Первичной диагностикой рака кишечника занимается врач-гастроэнтеролог или проктолог. Обращаться за помощью следует при наличии одного или нескольких симптомов заболевания, которые сохраняются на протяжении 2 недель и более.
Диагностика начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента, пальпаторного обследования области живота и прямой кишки. Однако диагностика рака кишечника исключительно по симптомам невозможна. Чтобы определить суть проблемы, подключают лабораторные и инструментальные исследования.
Лабораторная диагностика онкологии кишечника включает общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, тесты на онкомаркеры, определение в кале скрытой крови. Важнейшим этапом обследования являются визуализационные диагностические процедуры. С их помощью определяют локализацию, размеры, распространенность опухоли и ее влияние на окружающие ткани. Диагностику проводят с помощью следующих методов:
Эндоскопическое исследование является лучшим методом диагностики добро- и злокачественных образований в кишечнике. Процедура подразумевает исследование слизистых толстого кишечника «изнутри». В процессе колоноскопии возможна не только визуализация новообразований, но и проведение биопсии (забор фрагментов ткани для гистологического исследования с последующей верификацией диагноза). С целью комплексного исследования всего организма и выявления метастазов применяют компьютерную томографию, магнитно-резонансную и/или позитронно-эмиссионную томографию.
Лечением онкопатологий кишечника занимается врач-онколог. Первостепенной задачей выступает удаление злокачественной опухоли и тех структур, на которые могли распространиться раковые клетки (близлежащие участки кишечника, лимфоузлы). В комплексном лечении применяют химио-, иммуно- и лучевую терапию. Тактика, продолжительность лечения и порядок проведения мероприятий определяют в персональном порядке.
Превентивные мероприятия относительно рака кишечника включают рациональное питание, отказ от вредных привычек, ведение активного образа жизни. Лицам старше 40 лет рекомендуют проверять кишечник на заболевания и онкологию посредством колоноскопии. Профилактические исследования позволяют предотвратить рак или диагностировать его на ранних этапах развития, когда возможно щадящее лечение с сохранением функций кишечника.
При наличии факторов риска рака кишечника или первых подозрительных проявлений можно обратиться в многопрофильный медицинский центр «МЕДИОНА ПАРНАС». Специалисты центра занимаются профилактикой и первичной диагностикой онкопатологий. В клинике есть все условия для проведения комплексного обследования по международным стандартам. При необходимости можно получить консультацию врача-онколога. Цены на медицинские услуги указаны в соответствующем разделе на сайте центра. Записаться на прием к врачу можно по телефону или через форму обратной связи.