Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Хроническое течение заболевания опасно развитием колита или дивертикулеза. Также СРК существенно влияет на психологическое состояние взрослых и детей. Из-за частых позывов к дефекации и болевого дискомфорта человек становится раздражительным, избегает общения, нарушается концентрация внимания.

Причины развития СРК

В медицине патогенез СРК связывают прежде всего с наследственной предрасположенностью и психологическими факторами. По статистике, более 40% случаев развития болезни сопровождается хроническим стрессом, фобиями, депрессией, невротическими расстройствами у человека. Эмоциональное напряжение приводит к нарушению синтеза веществ, которые регулируют моторную функцию ЖКТ и влияют на чувствительность рецепторов. Кроме того, появление висцеральной гиперплазии связывают с патологическим изменением состава микрофлоры пищеварительного тракта.

Факторы, которые способствуют развитию СРК:

• злоупотребление фастфудом, жирной, жареной, копченой пищей, частое употребление алкоголя и энергетиков;
• частые кишечные инфекции, образование гнилостных отложений в желудке;
• нарушение скорости кишечного «транзита» (задержка или слишком быстрое прохождение пищи по ЖКТ);
• гормональный дисбаланс (больше характерно для женщин в периоды беременности, лактации, климакса);
• прием лекарств без назначения врача (особенно слабительные, гормональные, антибиотики).

Синдром раздраженного кишечника: симптомы патологии

Основной признак синдрома раздраженного кишечника – периодические боли в животе. Они могут иметь жгучий, ноющий, схваткообразный или острый характер. Преимущественно локализуются в левом боку, распространяясь по подвздошной области. Боли становятся сильнее после еды (у женщин часто во время месячных). А ослабляются после отхождения газов, опорожнения кишечника, приема лекарств.

СРК сопровождается и другими симптомами нарушения пищеварения:

• ощущение неполного опорожнения после дефекации;
• нарушение стула, резкая смена запора и диареи;
• вздутие, избыточное газообразование, урчание, тяжесть в желудке;
• кал с примесью слизи (гной и кровь при СРК не наблюдаются);
• ложные позывы к дефекации, частое отхождение газов (порой неконтролируемое).

Болезнь проявляется симптомами, не связанными с работой пищеварительного тракта. Это частые головные боли, дискомфорт во время секса, нарушение мочеиспускания, ломота в суставах и мышцах, бессонница, быстрая утомляемость. Отличительным признаком СРК является отсутствие симптомов болезни в ночное время.

Классификация болезни

Выделяют 4 основных формы течения патологии (классификационный признак – консистенция кала):

• с запором – кал преимущественно твердый, фрагментированный, тяжело продвигается по толстой кишке. Жидкий стул наблюдается не более чем 25% случаев актов дефекации;
• с диареей – каловые массы жидкие (или кашицеобразные) без твердых частиц или с нестабильными фрагментами. Запоры случаются значительно реже, дефекация происходит пробкообразным или «овечьим» калом;
• смешанная – встречается наиболее часто. Опорожнение кишечника происходит поочередно то жидким, то твердым стулом. При этом в 25% случаев дефекации кал оформленный, но с неоднородной структурой;
• неклассифицируемая – консистенция кала практически не изменена. Но при этом у пациента отмечаются характерные признаки синдрома раздраженного кишечника.

Болезнь характеризуется по степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы.

Методы диагностики СРК

Симптомы СРК у мужчин и женщин схожи с другими пищеварительными патологиями. Поэтому для постановки диагноза необходимо тщательное обследование. Традиционно врач проводит опрос и осмотр пациента, выполняет первичную оценку психоневрологического статуса. В рамках диагностики СРК гастроэнтеролог назначает:

• общий анализ крови – позволяет исключить инфекции и воспаление;
• биохимическое исследование крови – для оценки электролитного баланса и течения метаболических процессов;
• общий анализ мочи – позволяет выявить патологическую микрофлору и песок, которые провоцируют болезни ЖКТ и мочевыделительной системы;
• копрограмма – для оценки качества переваривания пищи, выявления паразитарной инвазии, скрытой крови, др.;
• бактериологический анализ кала – позволяет оценить состав кишечной микрофлоры;
• колоноскопия – обследование толстой кишки с помощью эндоскопа. Исследование позволяет выявить патологические участки, выполнить биопсию, удалить новообразования;
• ирригоскопия – рентгенологическое обследование толстой кишки с введением контрастной жидкости. Позволяет исключить функциональные и анатомические дефекты органов пищеварения;
• УЗИ или МРТ брюшной полости – визуализация внутренних структур ЖКТ в разных плоскостях позволяет выявить любые патологии (воспаление, новообразования, увеличение органов, др.). Результаты исследования являются основанием для постановки или исключения диагноза СРК.

Также потребуется консультация психолога для оценки уровня тревожности и стресса, выявления (или опровержения) невротических патологий.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Терапия СРК проводится комплексно по таким направлениям:

• коррекция рациона и режима питания;
• медикаментозное лечение для устранения неприятных проявлений болезни;
• нормализация режима сна и бодрствования, увеличение физической активности;
• восстановление психологического равновесия.

Медикаментозная коррекция проводится только в период обострения болезни. В зависимости от жалоб пациента и результатов диагностики врач может назначить:

• спазмолитики – для купирования боли и расслабления гладкой мускулатуры ЖКТ;
• бактериофаги, пребиотики – для ускорения роста полезной микрофлоры кишечника;
• гастропротекторы – для восстановления целостности слизистых оболочек желудка;
• слабительные препараты – для ускорения моторики кишечника и устранения запоров;
• лекарства с вяжущими свойствами – для борьбы с диареей.

При выявлении психологических проблем пациенту могут быть назначены антидепрессанты, седативные, ноотропы, нейролептики, др. Психолог также проводит сеансы психоанализа для коррекции поведенческих стереотипов и негативных установок.

Хороший результат при коррекции симптомов СРК у женщин и мужчин дают физиопроцедуры:

• акупунктура – снимает болевые ощущения, ускоряет обменные процессы;
• стоун-терапия – расслабляет, избавляет от стресса, снимает усталость, улучшает работу внутренних органов;
• фитотерапия – способствует быстрому заживлению слизистых оболочек ЖКТ, снимает боль, улучшает пищеварение и аппетит.

Питание при синдроме раздраженного кишечника

Исключить неприятные проявления СРК помогает правильная организация питания. Общие рекомендации:

• в рационе должны преобладать отварные и запеченные блюда, питаться нужно дробно, исключив перекусы;
• при избыточном газообразовании и вздутии необходимо исключить сладости, сдобу, все виды капусты, бобовые, сахар в чистом виде, виноград, бананы, др.;
• при диарее следует отказаться от жирного молока, употреблять каши с вяжущими свойствами (овсяная, рисовая, др.);
• при запоре нужно есть больше термически обработанных овощей, чтобы насытить ЖКТ пищевыми волокнами и послабить стул;
• при установленной индивидуальной непереносимости сахарозы, глютена, лактозы необходимо исключить из рациона продукты, в которых содержатся эти вещества.

Диета при синдроме раздраженного кишечника у взрослого всегда составляется индивидуально. Это делает гастроэнтеролог или диетолог.

Способы профилактики заболевания

Минимизировать риск развития СРК у взрослого человека помогут простые рекомендации:

• сбалансированное питание с высоким содержанием клетчатки;
• умеренная физическая активность (помогает снять стресс и поддерживать вес в норме, усиливает мышцы, которые отвечают за перистальтику кишечника);
• строгое соблюдение режима труда, сна и отдыха помогает сохранять психологическое равновесие;
• контроль стресса и нервного напряжения, ограничение деструктивной информации, применение разных методов расслабления (дыхательные практики, творчество, др.);
• отказ от курения, употребления алкоголя и энергетиков;
• прием лекарств только по назначению доктора;
• соблюдение питьевого режима (30 мл воды на 1 кг веса).

При первых признаках патологии необходимо сразу обратиться к врачу.

Лечение СРК в клинике «МЕДИОНА ПАРНАС»

Пройти комплексное обследование и терапию СРК можно в клинике «МЕДИОНА ПАРНАС». Наши врачи подберут индивидуальную схему медикаментозного лечения, которая поможет быстро устранить причины патологии и вернуться к нормальной жизни. Помогут составить диету для здоровой работы ЖКТ и предотвращения рецидивов. В структуре клиники функционирует современное физиотерапевтическое отделение, где можно пройти оздоровительные процедуры.

Чтобы записаться на консультацию, обращайтесь по телефону или оставляйте контакты для обратного звонка через форму на сайте. Не откладывайте лечение – записывайтесь к врачу «МЕДИОНА ПАРНАС» прямо сейчас!