Подготовка к колоноскопии

Колоноскопия (ФКС) – исследование слизистых оболочек толстой кишки с помощью колоноскопа. Введение зонда осуществляется через анальное отверстие. Процедура деликатная, но очень информативная. Эндоскопический метод позволяет выявить поврежденные участки слизистой, очаги воспаления и дисплазии, новообразования, взять биоматериал для гистологии.

Чтобы детализировано рассмотреть внутренние структуры нижних отделов ЖКТ, важно правильно подготовиться к колоноскопии. Процесс прежде всего направлен на очистку кишечника от содержимого, которое может затруднить визуализацию. Правильная подготовка включает 3 важных этапа:

1. диетическое питание;
2. очищение кишечника от кала;
3. прием препаратов, уменьшающих газообразование.

Строгое соблюдение рекомендаций обеспечивает высокую информативность диагностики, комфорт для пациента и минимизирует риск травматизации внутренних структур.

Диета для подготовки к колоноскопии

Подготовка к исследованию начинается с диеты. Ограничений в рационе следует начать придерживаться за 3-4 дня до процедуры. В этот период запрещены такие продукты:

• все виды магазинных сладостей (конфеты, мороженое, сырки, желе, булочки, печенье, мармелад, торты, др.);
• жирное, жареное мясо и рыба, мясные и рыбные консервы;
• свежий хлеб, цельнозерновые крупы, дикий и бурый рис;
• фастфуд и снеки (бургеры, наггетсы, картофель фри, сухарики, чипсы, др.);
• овощи и фрукты в любом виде (как сырые или консервированные, так и термически обработанные);
• колбасы, копченое и вяленое мясо, рыба, морепродукты;
• все виды бобовых, кукуруза, грибы, морская капуста, зелень, соленья;
• сухофрукты, семечки, орехи, варенье, джемы;
• молоко и молочные продукты с наполнителями;
• спиртные напитки, газировка, энергетики, кофе, крепкий чай, кисель, компот.

Такое ограничение меню позволяет уменьшить газообразование, очистить ЖКТ от шлаков, слизи, желчи, непереваренных частичек пищи, др.

Список продуктов, которые разрешены к употреблению:

• мясо курицы, индейки, нежирная рыба (треска, окунь, судак, др.);
• яйца, кисломолочка (без добавок и красителей), сливочное масло;
• нежирные мясные или овощные бульоны;
• сахар, мед, сиропы (можно добавлять в воду или чай);
• макаронные изделия и хлеб не из цельного зерна;
• вода, некрепкий чай, сок без мякоти.

Важно отметить, что употребляемые продукты перед колоноскопией не должны содержать мелких семян, косточек, отрубей. Предпочтительные способы приготовления блюд – варка, на пару, пассировка.

Подготовка к ФКС предполагает прекращение приема твердой пищи за сутки до исследования. Пообедать еще можно разрешенными продуктами, а ужинать уже следует только жидкостями (бульоны, сладкий чай, соки без мякоти, др.). Прекратить прием любой пищи, в том числе и жидкой, нужно минимум за 4 часа до обследования. Эффективность проведения колоноскопии напрямую зависит от строгого соблюдения диеты.

Важно! Если пациент страдает хроническими запорами, то диетическое меню нужно начать соблюдать за 6-7 дней до процедуры.

Лекарственные средства для подготовки к колоноскопии

Чтобы очистить кишечник, накануне исследования пациент должен начать принимать слабительные растворы. Врачи чаще всего назначают Мовипреп, Фортранс, Лавакол, Эндофальк. Препараты принимают по стандартной схеме, но могут быть и индивидуальные корректировки, если у человека есть проблемы со здоровьем.

Рекомендации по очищению кишечника с помощью препарата Фортранс:

• утром и в обед можно кушать разрешенную пищу и жидкости;
• в день, предшествующий процедуре, обязательно нужно употребить не менее 2,5 литров разрешенных жидкостей;
• начать прием слабительного нужно в промежутке 17.00-19.00 часов вечера;
• чтобы приготовить раствор, смешайте 2 пакетика Фортранс с двумя литрами воды и тщательно размешайте;
• слабительное нужно пить каждые 15-20 минут по 1 стакану маленькими глотками;
• жидкий стул должен появиться через 2-3 часа после окончания приема препарата;
• в день колоноскопии нужно выпить 2 литра раствора с учетом того, чтобы последняя порция была употреблена за 4 часа до исследования.

Особенности подготовки к колоноскопии с помощью препарата Мовипреп:

• прием слабительного следует начать в 18.00-19.00 часов вечера;
• чтобы приготовить раствор в одном литре кипяченной охлажденной воды растворите порошок из пакетиков А и В (тщательно размешивайте);
• выпить слабительную жидкость рекомендовано в течение часа, если это доставляет дискомфорт (тошнота, рвота), можно длительность приема увеличить до 2 часов;
• в дополнение к Мовипреп нужно выпить 1 литр жидкости (после окончания приема препарата в течение 30 минут или порционно после каждого стакана слабительного);
• в процессе приема препарата рекомендовано поддерживать умеренную физактивность, можно просто ходить или выполнять бытовые дела;
• очищение кишечника начнется через 2 часа после употребления слабительного и может продлиться до 4 часов (индивидуально);
• в день процедуры также нужно выпить 1 литр Мовипреп и дополнительно 1 литр воды;
• прием препарата и жидкости в день диагностики завершается за 4-5 часов до обследования.

С последним приемом раствора для подготовки к колоноскопии или питательной жидкости необходимо принять пеногаситель. Это препарат на основе семитикона, который уменьшает газообразование. А также, проходя по кишечнику вместе со слабительным, очищает его от слизи, желчи, фрагментов пищи. Пеногасители способствуют улучшению визуализации внутренних структур и снижают выраженность метеоризма у пациента после диагностики. Принимать лекарство следует в форме суспензии или капель (таблетки и капсулы запрещены).

Важно! При появлении любых аллергических реакций (зуд, сыпь, слезотечение, др.) на фоне приема слабительного раствора следует немедленно прекратить его употребление. Обязательно свяжитесь с врачом и сообщите о появившихся симптомах.

Подготовка к колоноскопии кишечника под наркозом

При проведении ФКС под седацией необходимо также соблюдать диету и принимать слабительные препараты. Однако наркоз дает дополнительную нагрузку на организм, поэтому пациент должен сделать ЭКГ и получить допуск от терапевта. Список инструментальных обследований может быть расширен, если у больного есть хронические заболевания.

Обязательно нужно пройти консультацию анестезиолога, на которой врач подберет препарат для седации и исключит противопоказания. При проведении колоноскопии с наркозом последний прием пищи должен быть за 8 часов, а жидкости – за 4 часа до исследования. ФКС в медикаментозном сне проходит эффективнее, поскольку пациент спит, ничего не чувствует и не двигается. Врач может более пристально осмотреть подозрительные участки, а также наркоз позволяет лучше исследовать состояние кишечника со спайками и рубцами (если ранее проводились операции на органах малого таза и брюшной полости).

Особенности подготовки при проблемах со здоровьем

Если у человека есть проблемы со здоровьем, наверняка он принимает специальные лекарства. В рамках подготовки к колоноскопии за 2-3 дня важно отказаться от приема железосодержащих, висмутсодержащих и препаратов на основе активированного угля. Прекращение медикаментозной терапии обязательно нужно обсудить с профильным врачом. Допускается прием лекарств, которые нормализуют артериальное давление и работу сердца в процессе подготовки. А в день обследования препараты нужно выпить до 10.00 часов утра.

При хронических запорах пациент должен начать принимать слабительные (по назначению врача) за 5-6 дней до обследования. Если человек на инсулинотерапии, нужно предварительно проконсультироваться с эндокринологом, возможно, потребуется корректировка схемы введения гормона. При приеме антикоагулянтов (снижают свертываемость крови) необходимо пройти консультацию кардиолога и сдать коагулограмму.

Подготовка к ФКС кишечника для пациентов со стомой:

• если выведен тонкий кишечник, проводить очищение слабительным не нужно. Накануне диагностики следует сделать клизму (объем до 250 мл). Пациент должен контролировать своевременное очищение приемника кала;
• если выведен толстый кишечник или сигмовидная кишка, подготовка должна проводиться по стандартному протоколу (бесшлаковая диета и очистка ЖКТ слабительными средствами). Накануне исследования нужно сделать очистительную клизму.

Колоноскопия в клинике «МЕДИОНА ПАРНАС»

Специалисты медицинского центра «МЕДИОНА ПАРНАС» помогут правильно подготовиться исследованию, чтобы провести колоноскопию максимально комфортно и информативно. Процедура проводится с применением современного эндоскопического оборудования, что обеспечивает качественную визуализацию и гарантирует достоверность диагностики. Все необходимые рекомендации пациент может получить на предварительной консультации, а также в письменной форме (специальная памятка). Чтобы записаться на прием, обращайтесь по телефону или заполняйте форму обратной связи на сайте.