Боль в животе при беременности

Боль и дискомфорт в животе являются частой жалобой у беременных на любом сроке. Все неприятные ощущения, возникшие впервые, вызывают у женщины беспокойство, так как увеличивают тревогу за состояние своего малыша. Но не всегда боль является признаком патологии: существуют ситуации, когда она может появляться в норме. Будущей маме важно трепетно относиться к сигналам со стороны своего тела, чтобы своевременно обнаружить проблему и предпринять все необходимые меры для ее устранения.

Причины возникновения

Если болит живот при беременности – это не всегда является симптомом какого-либо заболевания. Существуют физиологические причины появления дискомфорта, к числу которых врачи относят:

• колебания уровня различных гормонов: это необходимо для пролонгации беременности и нормального ее протекания;

• расхождение лонного сочленения – неприятные ощущения усиливаются при движениях и могут доставлять массу неудобств;

• растяжение связок матки – боль появляется в связи с быстрым увеличением размеров органа;

• активные движения ребенка;

• тренировочные схватки – обычно появляются после 30 недели беременности, их целью является подготовка матки и шейки непосредственно к родам.

Также одной из причин возникновения неприятных ощущений считается давление головки плода на тазовое дно.

Отдельно следует рассматривать патологические факторы появления боли внизу живота при беременности:

• отслойка плаценты (бывает полной и частичной, может произойти на любом сроке гестации);

• внематочная беременность – может спровоцировать массивное внутрибрюшное кровотечение, лечится исключительно хирургическим путем;

• истмико-цервикальная недостаточность – шейка матки укорачивается и размягчается раньше положенного времени, из-за чего повышается риск преждевременных родов и невынашивания.

Вышеперечисленные состояния представляют реальную угрозу для здоровья будущей матери и ребенка, поэтому их выявление должно быть своевременным.

Колоть живот при беременности может не только по причине акушерской патологии. Состояния, способные вызвать болевой синдром:

• аппендицит;

• пищевое отравление;

• заболевания органов мочевыделения (например, пиелонефрит или мочекаменная болезнь);

• холецистит и др.

Симптомы

Боли могут возникать в разных областях живота, отличаться по характеру и интенсивности. Подробное описание жалоб существенно помогает врачу отличить нормальные ощущения при беременности от патологических.

Боли в верхней части живота чаще всего беспокоят женщину на позднем сроке. Они возникают из-за матки, которая уже достигла больших размеров и поджимает печень, желудок, желчный пузырь и поджелудочную железу. Помимо боли, в третьем триместре часто встречается изжога, отрыжка, рефлюкс и ощущение горечи во рту.

Колющие ощущения в животе и спазмы могут быть обусловлены метеоризмом и запорами. Длительный застой каловых масс в кишечнике провоцирует развитие геморроя. Часто возникающая боль колющего характера требует внимания врача. Если же она возникла остро, это может говорить о наличии аппендицита, холецистита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. При одновременном появлении болей при мочеиспускании необходимо обратиться к урологу для исключения или подтверждения цистита.

Боли в левой половине живота чаще вызваны патологиями желудка и поджелудочной железы, селезенки и левой почки. Также дискомфорт может быть спровоцирован грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Правая часть живота может болеть из-за нарушений в работе желчного пузыря, печени, 12-перстной кишки и правой почки. Если симптомы появились впервые, необходимо сказать о них своему врачу. Некоторые состояния отрицательно сказываются на течении беременности и развитии плода, а своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить возможные осложнения.

У беременных на поздних сроках часто болит живот при физической нагрузке, например, при долгой ходьбе. Это связано с тем, что матка больших размеров смещает центр равновесия. При этом возникает смена походки – она становится утиной. Также причиной болевого синдрома может стать размягчение суставов, связок и других соединительных элементов между костями. Это необходимо в дальнейшем для прохождения ребенка по родовым путям. Уменьшить неприятные ощущения можно путем использования специального бандажа, который снимает нагрузку с поясницы и позволяет женщине дольше вести активный образ жизни.

На ранних сроках беременности живот может болеть вследствие имплантации плодного яйца к стенке матки, а также при повышенном тонусе. Резко возникшие боли, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями, требуют срочной консультации гинеколога, так как существует реальная опасность потери беременности.

Диагностика

Для выяснения причины жалоб акушер-гинеколог обычно назначает ряд дополнительных обследований. На основании полученных результатов можно достоверно определить, связаны ли боли с патологией или являются нормальной реакцией организма на беременность. Чаще всего проводится:

• ультразвуковое исследование органов малого таза – позволяет оценить состояние репродуктивной системы и плода, обнаружить угрозу выкидыша, тонус, отслойку плаценты и другие патологии;

• анализы крови и мочи – помогают установить инфекционный процесс и его локализацию;

• кардиотокография – проводится, начиная с 32 недели беременности, для оценки сердцебиения плода и маточных сокращений;

• мазки на флору и возбудители инфекций, передающихся половым путем (особенно при наличии специфических признаков).

При необходимости врач может назначить и другие методы обследования, чтобы установить точный диагноз.

Когда обращаться к врачу

Если болит живот при беременности – это еще не говорит о наличии какой-то серьезной проблемы в организме. Неприятные ощущения могут быть и в норме, хотя доставляют определенный дискомфорт пациентке. Точно оценить ситуацию способен только врач после беседы и осмотра. Обращаться к специалисту особенно важно, если боль:

• возникла остро;

• беспокоит преимущественно в одном месте;

• отдает в поясницу и крестцовую область;

• имеет монотонный характер, длится несколько часов и дней;

• сопровождается дополнительными симптомами – тошнотой и рвотой, высокой температурой тела, патологическими выделениями из половых путей и т.д.

Если боли имеют схваткообразный характер, нарастают по силе и учащаются со временем после 37 недели беременности, необходимо выехать в роддом, так как такие симптомы похожи на начало родовой деятельности.

Беременные женщины, начиная с ранних сроков, находятся под наблюдением акушера-гинеколога и проходят периодические обследования в плановом порядке. При появлении недомогания и болей необходимо сразу сообщать об этом своему врачу, чтобы тот смог своевременно принять меры. В медицинском центре МЕДИОНА ПАРНАС вы можете получить консультацию опытного гинеколога и пройти все необходимые обследования на современном оборудовании. Записаться на прием, узнать подробности можно по телефону.